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近视800度=眼睛老80岁!医:加速3种眼疾「这症状会失明」

2020-05-29

近视800度=眼睛老80岁!医:加速3种眼疾「这症状会失明」

近视800度=眼睛老80岁!医:加速3种眼疾「这症状会失明」

▲高度近视是指近视500度以上,超过800度就算「病理性近视」。(图/CFP)

文/陈莹山

眼睛老化可不是老年人的专利,高度近视也会造成眼睛老化。身体年龄不等于眼睛年龄,当近视达800度时,眼球就已经有80岁了!而且一旦眼睛老化,许多眼睛病变都会提早出现,需要长期仔细照顾。

现在所谓高度近视是指近视500度以上,若高达800度以上,医学上称为「病理性近视」,也就是一种有病的近视,在这种状况下,眼球老化程度,远大于年纪较大但没有近视的人,病理性近视患者容易提早罹患白内障、黄斑部病变等;近视度数越深,老化越快,且高度近视也会导致严重损伤视力的眼疾。

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眼科医师往往会由病患眼睛的度数,判断其眼睛年纪,许多不到40岁就罹患白内障、青光眼、黄斑部病变或视网膜剥离的人,大多是近视超过600度,甚至是1000度以上的超级大近视眼。

原因在于,当近视加深到600度以上,眼睛结构会产生不正常变化,高度近视者的眼球前后轴距较长,眼球比一般人长得胖,但眼底的视网膜是固定面积,因此容易造成视网膜剥离、飞蚊症、眼压升高,以及发生青光眼、白内障等併发症。

近视800度=眼睛老80岁!医:加速3种眼疾「这症状会失明」

▲近视看远处很模糊,度数太高使眼睛老化更快。(图/翻摄自pixabay)

以下就几种常见状况一一说明: 

● 白内障症状三部曲:先看近不清楚、后来看远不清楚、最后远近都不清楚

白内障是老年人常见的眼疾,因此当眼睛老化,出现白内障的比例也会大幅增加。因近视引发的白内障,一开始的病状是因调节力下降而提早有老花的感觉;之后近视渐渐加深,看远处不清楚,但看近的东西会抵消老花症状,所以没有老花的感觉;最后因为水晶体混浊,光线透光不易,使得看远的和看近的视力都下降。

● 高眼压

高度近视跟高眼压的基因位置在同一对染色体上,所以临床上高度近视与高眼压之间常有关係,而且高度近视是开放性青光眼的高危险因子,所以若高度近视的人合併出现高眼压,常会造成视神经盘及视神经纤维的伤害。

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▲眼睛痠痛、眼压高都会影响视力健康。(图/达志/示意图)

● 视网膜剥离

高度近视患者罹患视网膜剥离的比例,是一般人的数十倍以上,而且近视800度以上长达10年的病患,将近一半会有黄斑部退化,是所有老化眼疾中,最严重也最棘手的合併症。

此外,高度近视患者常因用眼过度、眼睛照光严重,加速眼球老化而造成黄斑部病变;也会因高度近视造成眼球拉长、眼球壁变薄,导致隔绝视网膜与脉胳膜的间膜破裂,由脉胳膜向视网膜长出血管,形成所谓的「脉胳膜新生血管」,这种血管一旦破裂,造成出血覆盖黄斑部,病患往往就会看不见、甚至失明。

要特别提醒高度近视患者,接受近视雷射手术后,虽然视力变得较清晰,但眼球结构并没有改变,仍无法防止视网膜剥离、黄斑部病变等疾病,隐藏在眼球后面的老化病变风险依旧存在,千万别掉以轻心。

高度近视患者的眼睛老化与退化已无法避免,因此更要注重日常保养:不可用眼过度,每日要摄取叶黄素、虾红素、OMEGA-3等对眼睛有益的营养品,且至少半年定期做一次眼部检查,预防眼睛老化症状的提早发生。

※本文作者:陈莹山(中国医药大学新竹附设医院眼科主任)

※内容转载自《康健杂誌》陈莹山部落格

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